Enquadre técnico está relacionado a abordagem da escuta. Os psicólogos, não necessariamente analistas (psicanalistas), podem utilizar a psicanálise enquanto técnica. Um analista psicanalítico permite o uso de um divã, específico da psicanálise. O divã está enquadrado tecnicamente na psicanálise.
O enquadre técnica no ambiente hospitalar, oferece uma escuta humanizada e especializada. Está amparada em um referencial teórico qualquer a depender da abordagem psicólogo. No ambiente hospitalar é importante estar atento ao prontuário que constam todas as informações necessárias do paciente.
Fragmentos do caso clínico:
Carlos, 35 anos, casado e com três filhos, trabalha em sua roça juntamente com sua esposa para manter o sustento da família. Foi diagnosticado com câncer de pulmão a dois meses e está em tratamento na enfermaria oncológica para realização da quimioterapia.
- a atuação do psicólogo precisa ser ética, estar amparada num referencial teórico, para que possa oferecer o melhor para o paciente e sua família.
- o psicólogo hospitalar busca compreender como o individuo vai lidar com a doença, no enfrentamento da doença. O sofrimento psíquico que acompanha o processo de saúde-doença do paciente e da família dele.
- A relação que o paciente estabelece com a doença é determinante na eficácia do tratamento. Essa relação deve ser observada pelo psicólogo hospitalar a fim de auxiliar o paciente no enfrentamento da doença.
- Psicologia da saúde envolve um aspecto mais ampliado, macro, envolvendo situações para além do hospital.
- Psicologia Hospitalar a atuação ocorre num campo específico que é o hospital, oferecendo assistência na saúde mental dos Pacientes.
- Título de especialista reconhecida pelo CFP.
- Atuação no âmbito hospitalar.
- Rodriguez-Marí (2003 afirma que a `psicologia Hospitalar é a intersecção de contribuições educativas, científicas e de atuação profissional que as diversas disciplinas psicológicas fornecem para possibilitar uma melhor assistência aos pacientes no contexto hospitalar.
- A psicologia auxilia no Sofrimento psíquico / vivência de adoecimento ou trauma físico. lidar com o paciente é lidar com a sua relação com a saúde-doença.
- O setting terapêutico / espaço para a escuta.
- Saber / fazer psicológico.
Quando o psicólogo hospitalar oferece uma escuta ao paciente, estou criando uma relação de proximidade e dizendo ao paciente que estou ali, para qualquer situação. O psicólogo não está para conversar com o paciente. Está para escutá-lo terapeuticamente, para além da doença, embora seja essencial verificar a relação dele com a doença.
A escuta ampliada:
- demanda de atendimento psicológico é "inversa"
- Assistência integral ao paciente hospitalizado.
- Técnicas diagnósticas e psicoterápicas breves. As intervenções do psicólogo são breves, pontuais, dada a especificidade do contexto. Uma só consulta precisa ter início, meio e fim, mas podem ocorrer outras consultas.
- Diferentes patologias - protocolos de tratamentos com seus desdobramentos / MS.
- Demandas biopsicossociais e espirituais / aspecto humanizado.
- Ismael (2013, p.3) apud Weber (2009)
- ... dois conceitos complementares, importantes no cuidado, que é "atender" que significa cumprir os protocolos de atendimento, normas operacionais e cada qual na equipe deve fazer a sua parte da melhor forma possível; e o assistir que significa estar exatamente ao lado do paciente compreendendo e acolhendo todas as necessidades, sejam emocionais ou espirituais.
- As patologias são muito específicas / sintomas e desdobramentos tão próprios / não precisa dar conta / escuta do sofrimento e o fortalecimento das defesas psíquicas / enfrentamento de situações difíceis.
- Ao psicólogo interessa como a pessoa assistida -familiares se encontram neste momento, como foi afetada pela situação e quais os recursos psíquicos presentes para que eles possam atravessar o tratamento e como poderemos ajuda-los como participante da equipe de cuidadores.
- Não negligenciar a ética da tarefa de ser psicólogo; ações situadas e contextualizadas nos diferentes momentos da doença, preparo científico / técnica, disponibilidade, resolutividade e interesse genuíno pela pessoa adoecida e vulnerável.
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR - PACIENTE - FAMÍLIA.
- Geralmente a equipe multidisciplinar que sinaliza a necessidade de avaliação psicológica.
- Assistência integral ao paciente.
- O psicólogo não precisa conhecer todas as doenças, mas a partir do prontuário, precisa saber quais são as implicações de determinadas doenças. Implicações de doenças que podem causar sofrimento psíquico.
- Em se tratando de Espiritualidade, é preciso trabalhar sempre com o conteúdo que o paciente está levantando na escuta. O psi deve evitar falar de si, de suas crenças, mas devolver ao paciente, perguntas que ele possa ter feito a respeito do psicólogo.
Referências: Aula de 03/03/2021
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